2月21日上午，國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會，介紹科技創(chuàng)新支撐疫情防控有關情況。關于疫情形勢、關于藥品、關于疫苗、關于恢復期血漿治療，這場發(fā)布會干貨滿滿。

疫情形勢權威解讀！四降一增零報告，總體趨勢積極向好！

國家衛(wèi)健委副主任曾益新表示，目前疫情的防控工作取得了顯著成效，疫情的形勢出現(xiàn)了積極向好的趨勢。概括的講可以稱之為四個下降、一個增加，部分省份零報告。

四個下降：

新增確診病例總數(shù)在逐步下降，全國每日新增確診病例從2月12日最高峰的15152例下降到了2月20日的900例以內。全國除湖北以外其他省份每日新增確診病例從最高峰2月3日的890例下降到2月20日的258例。湖北除武漢以外的其他地市每日新增確診病例從最高峰2月12日的1404例下降到2月20日的400例以內。武漢每日新增的確診病例從最高峰的2月13日的3910例下降到2月20日的400例以內。

一個增加：

從2月18日起，全國新增的治愈出院病例數(shù)快速增加，已經(jīng)連續(xù)三天超過新增確診病例數(shù)，30個省份和新疆生產建設兵團新增的出院病例數(shù)均大于或等于新增確診病例數(shù)。這充分釋放了疫情好轉的信號。

新增病例零報告的省份逐漸增多：

截至2月20日已有內蒙古、遼寧等共14個省份和新疆生產建設兵團無新增確診病例報告。其中青海已連續(xù)15天零報告，遼寧、貴州、甘肅、新疆4個省份已連續(xù)4天零報告。新疆生產建設兵團已連續(xù)3天零報告。

此外，疑似病例存量正在加速消化。全國除湖北以外，其他省份新增疑似病例逐日下降，從最高峰2月6日的2211例降到2月20日的335例；全國每天尚在醫(yī)學觀察的人數(shù)從最高峰的2月7日的19萬人降到2月19日的12萬人。

這些數(shù)據(jù)可以看出，當前全國總體趨勢向好，疫情爆發(fā)的趨勢得到控制，已有部分省市出現(xiàn)新確診病例的零增長。但是湖北省和武漢市的新增死亡病例還比較多，我們仍要高度重視。

從全國來看，一定要落實好科學防治、精準施策、分區(qū)分級應對的要求，差異化推進以縣域為單位的疫情防控和恢復經(jīng)濟社會秩序的各項措施，嚴防疫情的反彈，堅決打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。

治療藥物研發(fā)，要堅持安全、有效、可供原則

科技部副部長徐南平表示，藥物研發(fā)時間都很長，但是這次時間非常緊迫，在這種情況下，我們的藥物研發(fā)還是要堅持六個字，“安全、有效、可供”，這六個字是我們藥物研發(fā)的基本要求。

藥物研發(fā)基本分為五個階段：第一階段是藥物的初選。專家學者根據(jù)經(jīng)驗和現(xiàn)代藥物涉及的理論方法，篩選可能對新型冠狀肺炎有效的藥物。第二階段是體外實驗。我們針對這些提出來的藥物進行體外抗病毒實驗，確定藥物是否在體外對病毒有抑制作用。第三階段，如果體外實驗效果比較好，我們要安排小規(guī)模的臨床研究，進一步驗證藥物的安全性、有效性。第四個階段，如果在這個基礎上表現(xiàn)比較好，組織開展較大規(guī)模臨床試驗，進一步確認有效性。第五個階段，對臨床試驗取得較好效果的藥物，通過一定的程序向治療組推薦進入診療方案。

關于中醫(yī)藥參與救治，全國中醫(yī)藥參與救治的確診病例已經(jīng)超過6萬例，占比在85%以上?？傮w來看，當前的中醫(yī)治療有一定療效，中西醫(yī)結合治療，效果十分明顯。

關于磷酸氯喹，它是一個上市的老藥，現(xiàn)在經(jīng)過五個階段的研究，磷酸氯喹在北京、廣東一共做了135例試驗。有一個現(xiàn)象值得我們關注，治療輕型和普通型患者130例，到目前為止，沒有發(fā)現(xiàn)一例輕型或者普通型向重型轉變。一共治療了5例重型患者，4例已經(jīng)出院，1例轉為普通型?？傮w來說效果不錯，現(xiàn)在已經(jīng)進入第六版診療方案，我們希望在大規(guī)模應用的基礎上進一步總結療效。

關于恢復期血漿治療，第六版診療方案進一步明確，適合病情進展較快、重型和危重型患者。

另外三個藥物正處在臨床試驗階段：法匹拉韋，在深圳做了80例對照試驗，目前觀察效果不錯。專家建議再進一步擴大試驗，考察患者的治療效果。干細胞治療，現(xiàn)在已經(jīng)有4例接受治療的重型患者出院，將進一步擴大臨床試驗。瑞德西韋，現(xiàn)在武漢有10家醫(yī)院參與臨床試驗，重型和危重型患者入組超過200例，輕型和普通型患者超過30例，雙盲試驗，如果效果好，在人民利益第一的前提下，我們會和吉利德一起找到合適的藥物供給方法。

恢復期血漿治療，已具備較大范圍應用的條件。

徐南平表示，到2月20日為止，已經(jīng)有超過100名康復者獻出他們的血漿，大概能制備240份左右的治療用血漿，也就是能夠對超過200位重型或者危重型患者進行救治。

在武漢有首批11位患者接受了恢復期血漿的治療，其中6位有病毒血癥，在使用血漿治療兩三天后，病毒血癥消失，病人情況有所好轉。同樣在其他地方也有一些危重患者接受血漿，現(xiàn)在的情況相當穩(wěn)定。所以整體效果是不錯的。

血漿治療對三類患者可以使用，一是病情進展較快，二是重型，三是危重型，主要是用于生命搶救的。科技部曾經(jīng)呼吁社會開展“千人獻漿救千人”行動，承擔項目的單位已組織20個采漿團隊，派駐到康復病人比較多的11個省份，通過一個月的研究，在采漿方面一系列處理都有相關標準，確保安全；目前已經(jīng)具備了在全國重點地區(qū)全面鋪開的工作條件，具備了在較大范圍應用恢復期血漿救治重型和危重型患者的條件。

我們希望更多康復者伸出你的胳膊，獻出你的血漿和愛心，我們也希望處于快速進展期、重型和危重型患者，在充分知情同意的基礎上，考慮這個治療方案。更重要的是，醫(yī)療機構、醫(yī)生要依據(jù)診療方案的要求和技術規(guī)范，采用恢復期血漿對更多患者進行救治，給重型和危重型患者多一份生的希望。

我國疫苗研發(fā)進度如何？4、5月份部分疫苗可進入臨床試驗

曾益新表示，我國的新冠病毒疫苗研發(fā)，在滅活疫苗、重組基因工程疫苗、腺病毒疫苗、核酸疫苗、流感病毒疫苗載體5條技術路線上同步開展，目前已有部分項目進入到動物試驗階段。徐南平表示，預計最快的疫苗將于4月下旬左右申報臨床試驗，就目前而言，我國各類技術路線的疫苗研制都基本與國外同步。

曾益新說，如果把疫苗的研發(fā)比喻成建造一棟樓，現(xiàn)在我們的進度可以說地基已經(jīng)打好了，樓體也已經(jīng)冒出地面，我們正在以最快的速度一層一層往上建，然后再進入裝修階段。在確保安全有效可及的前提下，估計最快在今年4、5月份可以有部分的疫苗進入臨床試驗，或者是在特定的條件下，爭取進入應急使用。

國家藥品監(jiān)督管理局副局長陳時飛表示，國家藥監(jiān)局特別重視疫苗的研發(fā)進展，我們?yōu)榇颂貏e組織了專家團隊，逐一對接科研攻關組，推進疫苗重點項目。在疫情防控的特殊時期，審評團隊做到提前介入指導服務，同步跟進研發(fā)進程。對于安全有效質量可控的藥品和疫苗，國家藥監(jiān)局將會爭分奪秒完成技術審評，第一時間批準這些安全有效的疫苗用于抗擊新冠肺炎。

新冠肺炎屬于自限性疾病，怎么看待自限性疾??？

中國科學院王福生院士表示，自限性疾病是個專業(yè)術語，一般指病原體急性感染后雖然出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流涕，但這些癥狀持續(xù)時間不長，即使未經(jīng)治療，臨床癥狀也會消失，不會對身體造成永久的傷害，也不導致慢性感染，這就叫急性自限性疾病。比如普通感冒，主要是注意休息，適當多喝水，保持營養(yǎng)，即使不經(jīng)過特殊治療，相關的癥狀也會在一個星期左右消失。

以感冒為例，自限性疾病的臨床病程可以分為三個階段：潛伏期、進展期和康復期。所謂潛伏期，主要是病毒進入人體大量復制，可以沒有臨床癥狀；所謂進展期，就是人體的免疫系統(tǒng)和病毒相互作用，導致呼吸道炎癥等一系列病變，同時出現(xiàn)臨床癥狀等變化；所謂康復期，就是人體的免疫功能戰(zhàn)勝了病毒，清除人體內的病毒。患者經(jīng)過這三個階段就好了，病人也就自然康復了。當然，自限性疾病不等于不需要治療。

具體到新冠肺炎，輕型和普通型患者臨床上占比超過80%以上。輕癥患者如果身體基礎條件比較好，休息好，保持良好心情，飲食得當，發(fā)病以后，人體免疫整體上占有優(yōu)勢，就有可能逐漸康復。即使是比較重的病人，如果能得到及時專業(yè)的治療，適當用些藥物，必要時吸氧，就能維持一個好的人體免疫狀態(tài)，縮短發(fā)病期，較快的進入到康復期。一般也不會造成后遺癥，因此大家不必過分恐慌。

但是如果是高齡老人，或者有比較嚴重的基礎疾病的人，如果不重視，即使普通感冒也可能引發(fā)嚴重的器官或者組織損害，甚至危及生命。所以對于免疫力低的人群患有新冠肺炎，應該更加重視，患者盡量臥床休息，避免受涼，適當加強營養(yǎng)，最重要的是不要恐懼，要有信心，保持良好心態(tài)，心態(tài)是最好的免疫力，積極配合臨床治療，也可以逐漸康復。

實驗均表明新冠病毒不能透過皮膚侵入人體

中科院院士周琪表示，針對氣溶膠傳播途徑已有多個研究團隊設計了很多實驗。

初期實驗顯示，新冠病毒最切實的傳播途徑仍是飛沫傳播和接觸傳播。只有在非常極端情況下，同時滿足密閉空間、長時間高濃度病毒暴露下，存在氣溶膠傳播的可能性。此外，目前所有實驗均表明，新冠病毒不能透過皮膚侵入人體。

文： 健康報首席記者 劉志勇

編輯：彭艷

審核：陳會揚 曹政 閆龑